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「介入研究のフロンティア」「介入研究のフロンティア」
このセミナーは受付終了しました。
産業技術総合研究所ではニューロリハビリの研究に取り組んでいます。ニューロリハビリに関連した最新研究をご紹介するとともに、目指すべき方向性についても意見交換できればと思います。お気軽にご参加ください!参加無料です! 参加申込みはホームページ http://seam.pj.aist.go.jp/symposium/NRS2018/ からお願いします。
■基調講演: 「ニューロリハビリテーションは機能回復の⽣物学的運命を変えることができるか」 社会医療法⼈⼤道会 森之宮病院 宮井⼀郎 脳損傷後の機能回復は、⿇痺肢の使⽤に伴う脳の機能的・構造的な再構築と関連することが明らかになった。故に課題指向型練習と脳の適応的変化を誘導する様々な⼿法を組み合わせ、機能回復を促進することがニューロリハビリテーションの最⼤のミッションであろう。⼀⽅、課題指向型練習の特異的効果や量的効果が必ずしも明確でないことや、運動⿇痺や⾼次脳機能障害は「70%ルール」に従って回復するという報告など、無視できない臨床的知⾒も散⾒される。ニューロリハビリテーションが⽣物学的運命を変えるというためには、繰り返される練習の⼀回⼀回の質の確保、運動課題遂⾏の改善が真の回復によるものか、代償の結果なのかを厳密に評価すること、70%ルールのプラス残差・マイナス残差の説明因⼦の探索などが課題となる。 ■一般講演1: 「脳損傷モデルサルを用いたリハビリ評価・介入技術の開発」 人間情報研究部門 システム脳科学研究グループ 肥後範行 脳損傷後の機能回復をもたらす神経システムの可塑的変化を知るために、脳損傷モデル動物を用いた実験的研究が重要な役割を果たしている。我々は、ヒトに近い体格と脳を持つサルを用いて、手指の巧緻動作の回復をもたらす脳の変化を解明してきた。本発表では、損傷周囲の脳領域で生じる機能及び構造変化を紹介するとともに、サル脳に対して機能的近赤外分光法(fNIRS)を適用し、脳損傷後に生じる活動変化を同定した最近の成果を報告する。さらに、サルを用いた我々の実験系を開発のプラットフォームとして活用し、リハビリの評価・介入技術の開発を加速する可能性を考察する。 ■一般講演3: 「運動学的介入に伴う神経可塑性の促進」 人間情報研究部門 身体適応支援工学研究グループ 金子秀和 近年、ロボット技術を用いたリハビリテーション(以下、リハビリ)への期待が高まっている。しかし、ヒトでは障害の程度や訓練に対するモチベーションなどを一定にすることが困難であるため、その効果の検証は容易ではない。本発表では、従来のロボット技術を用いたリハビリ訓練法について俯瞰し、実験動物(ラット)を用いた我々の取り組みについて紹介する。具体的には、片側前肢感覚運動野脳梗塞ラットの脳損傷部位対側前肢に関する学習機能の低下、それを克服するために外力によって深部感覚を誘発することの効果、学習やリハビリ過程を効果的に促進しうる外力の与え方について検討する。 ■一般講演4: 「高齢者の咀嚼・嚥下支援技術」 人間情報研究部門 身体適応支援工学研究グループ 遠藤博史 脳血管障害や加齢などに伴い摂食・嚥下障害が起きると、誤嚥による肺炎や窒息、食べる楽しみの喪失、さらには食事量が減ることによる栄養状態の低下といった様々な問題が負の連鎖的に生じる。低栄養を防ぐには、口から食べる意欲を失わないことが重要であり、産総研では咀嚼と嚥下を支援することで、高齢者が食べる意欲、楽しみを失わないための食事支援技術の研究開発を行っている。ここでは、現在取り組んでいるいくつかの研究課題を紹介し、そのリハビリテーション応用への可能性について考察する。
社会医療法⼈⼤道会 森之宮病院 宮井一郎
■基調講演: 「ニューロリハビリテーションは機能回復の⽣物学的運命を変えることができるか」 脳損傷後の機能回復は、⿇痺肢の使⽤に伴う脳の機能的・構造的な再構築と関連することが明らかになった。故に課題指向型練習と脳の適応的変化を誘導する様々な⼿法を組み合わせ、機能回復を促進することがニューロリハビリテーションの最⼤のミッションであろう。⼀⽅、課題指向型練習の特異的効果や量的効果が必ずしも明確でないことや、運動⿇痺や⾼次脳機能障害は「70%ルール」に従って回復するという報告など、無視できない臨床的知⾒も散⾒される。ニューロリハビリテーションが⽣物学的運命を変えるというためには、繰り返される練習の⼀回⼀回の質の確保、運動課題遂⾏の改善が真の回復によるものか、代償の結果なのかを厳密に評価すること、70%ルールのプラス残差・マイナス残差の説明因⼦の探索などが課題となる。
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