概要

「呼吸」は、バイタルサインにも含まれる基本的な徴候ですが，奥は深く，苦手意識を持っている人も多いのではないでしょうか。今回の講座では，若手看護師が疑問に思うポイントをＱ＆Ａ形式で解説します。

こんな方におすすめ

• 人工呼吸器を含め呼吸ケアをワンランクアップさせたい全てのナース

プログラム

1. 呼吸に関するフィジカルアセスメント　10:00～11:00
   Q フィジカルアセスメントって何？
   Q 人工呼吸中は何に気をつけて看ればいいの？
   Q 聴診って難しそう
   Q ウィーニング時は何に気をつけるの？　… 他
2. 胸部X線写真の見方　11:10～11:45
   Q 右はどっち？
   Q 影は黒い部分？
   Q 無気肺と肺炎の区別は？
   Q 胸水と肺炎の違いは？
   Q シルエットサインって何？　… 他
3. 換気モードとグラフィックモニター　12:45～13:30
   Q 換気モードって何？
   Q 換気モードはどのくらい知っていればいいの？
   Q 換気モードの使い分けは？
   Q グラフィックモニターって何？
   Q いろいろな波形の意味は？
   Q グラフィックモニターって，どこを見ればいいの？　… 他
4. モニターとアラーム　13:35～14:15
   Q たくさんあるモニターの中で，大事なのはどれ？
   Q パルスオキシメーターって何？
   Q パルスオキシメーターの表示はいつも正しいの？
   Q カプノメーターって何？
   Q カプノメーターを使うとき気をつけることは？
   Q アラームはたくさんあるけど，どれが大事？
   Q アラームってどう設定するの？
   Q 患者さんの状態が悪くないのにアラームが鳴る時は？　… 他
5. 人工呼吸が生体に与える影響　14:30～15:15
   Q 人工呼吸をすると血圧が下がるのはなぜ？
   Q 人工呼吸をすると尿量が減るのはなぜ？
   Q 人工呼吸を始めたらCVPが高くなったのはなぜ？
   Q 人工呼吸中は体が浮腫むのは本当？
   Q 脳圧が高いときは，PEEPをかけてはいけないの？　… 他
6. 最近のトピックスといろいろな疑問　15:20～16:00
   Q ICU-AWやPICSって何？
   Q ABCDEバンドルって何？
   Q 呼吸理学療法は万能なの？
   Q 気管チューブカフの適切な管理って？
   Q 適切な加湿の目安は？
7. 理解度チェック・質疑応答　16:00～16:30

受講されることで得られる効果

• 呼吸管理を基礎からトピックスまでやさしく学べる！
• フィジカルアセスメントとＸ線読影の基本が学べる！
• 人工呼吸の仕組みとモニター等の原理が理解できる！

参加者の声（アンケートより）

●一人で参考書を読んでも難しかったところがとてもよく理解できました。（3年目／呼吸器，消化器外，内科病棟）
●基本的な呼吸器のフィジカルアセスメントや，パルスオキシメーターの測定など，理解が深まりました。（1年目／循環，呼吸，腎糖内科病棟）
●とてもわかりやすく，スライドも先生の説明もすごく良かったです。実践に結びつけることができそうです。（21年目／呼吸器，アレルギー内科病棟）
●普段「あれ？」と疑問に思うところが話されて，「なるほど」と思った。（7年目／ICUナース）
●難しいところを例えを用いて説明してくれたので，理解することができた。講義の時間が45分くらいで区切ってもらえたことで，集中力が切れずに受けることができた。（3年目／呼吸器，消化器外，内科病棟）
●わかりやすかった。患者さんのことを考え，配慮できる講師の先生でよかった。（15年目／救急）
●講師の先生の話すスピードがよかった。そして，様々な物に例えていて（自転車等）わかりやすかった。（8年目／総合内科）

理解度チェック

（１）呼吸について正しいのはどれか
　1.本態は肺胞でのガス交換である
　2.聴診所見は擬音語を用いて表現する
　3.気道狭窄時の最適な治療は酸素療法である
　4.マスクで酸素3L/分投与するとき加湿は不要である

（２）胸部エックス線写真について正しいのはどれか　　
　1.右側が患者の左側である
　2.黒く写る部分を陰影という
　3.肺内の病変と肺外の病変は区別できない
　4.肺炎が進行して含気がなくなったものを無気肺という

（３）呼吸理学療法について正しいのはどれか
　1.特別な禁忌はない
　2.大きな合併症は生じない
　3.肺炎の治療で一番大切である
　4.右肺炎の場合は左側臥位とする

（４）正しいのはどれか
　1.呼気の補助を行う換気モードはない
　2.圧支持換気(PSV)は自発呼吸が不要である
　3.圧支持換気(PSV)と圧規定換気(PCV)は同義である
　4.マスクリークがあると非侵襲的陽圧換気(NPPV)は誤動作する

（５）換気異常を最も早く知ることができるモニターはどれか
　1.血圧
　2.心電図
　3.カプノメーター
　4.パルスオキシメーター

（６）陽圧換気が循環に与える影響で正しいのはどれか
　1.尿量は増加する
　2.体の浮腫は減少する
　3.中心静脈圧は上昇する
　4.うっ血性左心不全では血圧が低下する　

講師