概要

【概要：基礎編】
1日で虚血性心疾患から不整脈まで，日常臨床で遭遇することの多い心電図をすべて勉強します！

●P波について
　まずは洞調律を判読しましょう。洞調律に似ているけれど，洞調律ではない心電図なども登場します。しっかりと違いを勉強しましょう。P波の形から，左房負荷なのか右房負荷なのか，そして弁膜症や呼吸器疾患の有無などもわかります。P波は小さな波形ですが，洞調律かどうかの判定だけでなく，その背景にある基礎疾患の診断にも役立ちます。その詳しい読み方を伝授します。

●QRS波について
　QRS波には，さまざまな波形があり，混乱してしまいますね。そのQRS波形をどう読み解くか－決して見逃せないQRS波形を中心に，心電図だけでなく，心エコー図や心臓カテーテル検査，治療の動画を織り交ぜながら，実臨床に即した流れで勉強しましょう。QRS波の変化から，陳旧性心筋梗塞や心臓肥大などを正確に判読し，マネジメントにつなげるやり方をお教えします。健診や人間ドックで働く方々にも役立ちます。

●ST変化について
　ST変化の判読から，急性心筋梗塞や狭心症など，虚血性心疾患について勉強します。虚血性心疾患，とくに急性心筋梗塞は，突然死，場合によっては瞬間死をきたす場合も少なくありません。正しい判読に加え，スピーディーな対応が求められます。心電図変化の判読から，その救急対応まで，しっかりと勉強しましょう。

●T波について
　T波の変化は重要です。急性心筋梗塞や心筋症，電解質異常，脳血管障害など，いろいろな病態がわかります。T波の変化を判読できれば，救急医療や集中治療の最前線でも活躍することができます。

●期外収縮
　最も遭遇することの多い不整脈です。上室期外収縮と心室期外収縮があります。なかでも心室期外収縮は，正しく判読できると同時に，その重症度も評価できなければいけません。その判読のコツをお教えします。



【概要：不整脈編】
●心房細動
　近年著しい増加を認めており，正しい判読とマネジメントができなければ，脳梗塞を発症したり，心不全が増悪したり，意識を失って倒れてしまったりすることがあります。新人，ベテランを問わず，どの診療科目で働く誰もが判読できなければいけません。

●心室頻拍・心室細動
　最も危険な不整脈です。瞬間的な心電図の判読が求められ，速やかに対応できなければいけません。正しい心電図の判読に加え，ACLS，AED，電気的除細動といった実臨床に即した流れを勉強します。

●洞不全症候群
　洞不全症候群を正しく判読し，治療に活かすやり方をお教えします。治療は主にペースメーカ植込みです。では，どのような患者さんにペースメーカ植込みを行うのでしょうか？ その適応を判断するためには，心電図を記録するタイミングが重要です。判読だけでなく，心電図を記録すべきタイミングについても，大切なポイントを伝授します。

●房室ブロック
　房室ブロックには，1度，２度，３度があり，２度房室ブロックにはWenckebach型とMobitz II型があります。房室ブロックの心電図を見て，混乱している人をよく見かけます。決して間違えることがないよう，正しく判読できるやり方を勉強しましょう。

プログラム

1. ●オリエンテーション
   
   ●わかりやすい12誘導心電図判読の基礎・原則
   ・心電図の記録、刺激伝導系とは？
   
   ●正常心電図（12誘導心電図）の読み方
   
   ●基本波形から心電図をどこまで読めるか
   ・P波：わずかな変化から心不全や呼吸器疾患を読み解こう
   ・QRS波：異常Q波、QS波から心筋梗塞を判読しよう
   ・ST変化：急性心筋梗塞や狭心症をカテーテル動画を交えて判読する
   ・T波：心臓MRIや心エコー図を診断に活かす
   ・QT間隔：突然死の危険性を知る
   
   - 昼食（60分） -
   
   ●脈が速くなる不整脈の判読とマネージメント
   ・期外収縮、心房細動、心室頻拍、心室細動など
   
   ●脈が遅くなる不整脈の判読とペースメーカ植込みの適応
   ・洞不全症候群、房室ブロックなど
   
   ●ペースメーカ心電図の読み方
   
   ●質疑応答・まとめ
   ※上記内容・進行予定は，変更する場合があります。

講師